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薬剤学 胃内排出速度(GER)- ~
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胃内排出速度(GER) 経口投与した薬物が胃を通過して小腸に到達する速度のこと。 →薬物濃度(小腸)に影響 GER 増大 GER低下 空腹時 食後 食事 食物 薬物 抗ドパミン薬 ex) メトクロプラミド・ドンペリドン 抗コリン作用含有er)プロパンテリン、イミプラミン、アトロピン →副交感神経↑、蠕動運動↑ →副交感神経↓蟷動運動レ 0 <食事の影響を受ける薬物> ①単純拡散で吸収する薬物 ex) アセトアミノフェン 食事→GERU → 吸収遅延 ②小腸上部局所において能動輸送を介して吸収する薬物 ex) リボフラビン 絶食→GER↑ → トランスポーター飽和→吸収量山 食事→GER↓→吸収↑ ③難溶性薬物 ex) シクロスポリン、インドメタシン、ファルネシル、フェニトイン、イトラコナゾール、脂溶性し 食事(特に高脂肪食)→胆汁分泌↑→溶解性↑→吸収↑
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④ 肝初回通過効果を大きく受ける薬物 ex)プロプラノロールメトプロロール 食事→肝血流↑→初回通過効果山→吸収不 <GERにおける相互作用> 薬物A 薬物B 相互作用 アセトアミノフェン アセトアミノフェン リボフラビン ジゴキシン メトクロプラシド プロパンテリン プロパンテリン プロパンテリン Bにより、GER↑ →>> ・Aの吸収速度↑ Bにより、GER↓ BによりGER↓ → Aの吸収速度山 → Aの吸収量↑ Bにより、GERU → 溶解性↑→消化管吸収↑
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