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看護 大学生・専門学校生・社会人

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I. 薬物療法について 1. 以下の薬物を何というか答えなさい。 1)主として、喀痰を伴わない乾性咳嗽の対症療法として使用される薬物 2)閉塞性肺疾患において、気管支平滑筋を弛緩させることにより、気管支狭窄による病態を改善す る目的で使用される薬物 3)苦痛を軽減し気道の浄化をたすける目的で使用され、気道の分泌物 (痰) を喀出しやすくする薬物 2.上記2)の薬剤において、血中濃度が上昇すると重篤な副作用をきたすことがあるため、適宜、血 中薬物濃度のモニタリングを行う必要のある薬剤は何か答えなさい。 3.以下の薬物療法について、【】には適切な語句をしには語群から選び記入しなさい 1) 抗微生物薬は、【ア 】薬、抗真菌薬、抗ウィルス薬などがある。 期待される効果を得ると同時に (① )の蔓延を予防するため、処方された投与量・投与間隔・投与期間をまもるよう指導する。とくに、抗 結核薬は、【】により、服用を目で確認する。 開院のA 2) 抗アレルギー薬としては、(②)が代表的であり、(3)の長期管理に有用である 3)(@s )は、全身性の副作用はほとんどみられないが、嗄声や口腔内カンジダ症などの有害作用の予防 *】を行うよう指導する。 のため、使用後は【 4) 【 】は、強力な抗炎症作用・抗アレルギー作用・免疫抑制作用をもつ薬物であり、気管支喘息などの さまざまな疾患の治療に有用である。 5) 【オ 】は、大きく分けて化学療法薬、 分子標的治療薬、免疫チェックポイント阻害薬がある。 【語群】 吸入ステロイド薬 気管支炎 ロイコトリエン受容体拮抗薬 日和見感染 ST合剤 肺気腫 喘息 間質性肺炎 薬剤耐性菌 Ⅱ. おもな治療・処置について 1. 以下の問いに答えなさい。【 】には適切な語句を、( )は適切な語句を選び記入しなさい。 1) 呼吸不全とは、呼吸機能障害のために室内空気を呼吸したときに動脈血酸素分圧(Paoz)が I mmHg (Torr)以下、すなわち(① 低酸素症 低酸素血症)となる状態をいう。 2) 呼吸不全の臨床症状を3つ、答えなさい。 3) 呼吸不全は、換気状態により 【 】呼吸不全・【 】呼吸不全に分類される。 換気障害を伴うの 【 】呼吸不全である。 4)【オ 】は、吸入器中の酸素濃度を高めることにより、動脈血中の酸素量を高めて酸素の供給を改善す ることを目的とした治療である。 5) 吸入器具は、【カ 】と【 】に分類される。 【カ】は、器具のなかにあらかじめ薬剤が充填されて おり、吸入の際に一定量の薬剤が使用される。 【キ】は、使用するたびに1回分の薬液を器具に入れて使

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- 9)抗菌薬・耐性菌について正しいものは 自然界の細菌では、そもそも抗菌薬に対して自然耐性を持っている細菌も存在する 耐性菌が発生する背景として、臨床で大量の抗菌薬が使用されてきたことに誘因がある βラクタム系の抗菌薬は、 選択毒性が高い メチシリン耐性黄色ブドウ球菌は、メチシリンを分解する酵素を多く産生するので、耐性度が強い 1つの耐性菌には、耐性の仕組みとして、 1種類の耐性機構しか持たない ・細菌が抗菌薬の作用を逃れる仕組みは、薬剤の作用を受け付けないように細菌側が変身することである 薬剤感受性測定の結果は、あくまで試験管内での結果であり、生体内での効果を反映するとは限らない 菌交代症は、起因菌に対し有効な抗菌薬が適切に用いられなかった結果として起こるも 10)薬剤感受性に基づき抗菌薬を投与したが効果が得られなかった。どのように考えればいいだろうか 薬剤感受性の検査が間違っていた(検体を取り違えたとか) そもそも細菌感染症ではなかった (ウイルス感染症であったり、感染症以外の疾患であった) 抗菌薬の投与量が十分ではなく、血中濃度が低かった 感染巣(感染部位)に膿瘍などがあったり、カテーテルなどのデバイスが挿入されていた 感染部位への移行性が悪い抗菌薬を用いてしまった 抗菌薬の賞味期限が過ぎていた 患者がズルして薬を服用せず、 メルカリで売って入院費の足しにしていた 抗菌薬の効果を妨げるような要因 (患者の栄養状態や腎機能など)のチェックを見落としていた 11) 呼吸器感染症について正しいものは - 肺炎球菌は、市中感染でもっとも重要な起因菌である ( ① - 尿中抗原の検査で起因菌が推測される微生物として、 肺炎球菌やマイコプラズマがある 肺結核症では、下肺野の横隔膜に近い部位に感染巣が見られやすい 誤嚥性肺炎の起因菌として、嫌気性菌に注意する必要がある - 加湿器や空調が関連する感染症として、 レジオネラ菌による肺炎がある - 空気の読めない人間は、呼吸器感染症にはかからない NEXT 2 MACによる感染症では、 中年の女性に多く、 ヒトヒト感染の無いのがせめてもの幸いである オセルタミビル(タミフル) は、インフルエンザ発症後、解熱など症状が落ち着いてから投与する 12) 麻疹と風疹について正しいのは X-両者とも空気感染する いずれも顔面から躯幹、 四肢に拡がる有痛性の水疱が発疹の特徴である 麻疹では、 細胞性免疫が抑制され、一過性にツベルクリン反応が陰転化する - 麻疹において、 Koplik斑は発疹の出現した後にみられる - 麻疹風疹との混合ワクチン (MRワクチン) が有効である 風疹での顕性発症率は50%程度であるのに対し、 麻疹では95%以上と高い 風疹は潜伏感染することがあり、そのため発疹の色素沈着を残さない 垂直感染を防止するため、妊婦に対し風疹のワクチン接種が推奨されている 3/6 AC (

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分かるところだけでいいので、カッコの中教えてください🙇🏻‍♀️

〔 ) が多い. 紀信 体温の分布 ロロ 身体内部にある肝臓や腎臓の温度を〔 ) といい, ほぼ一定に継持きれている ロロ 皮膚などの体表面に近い領域の温度を〔 ) といい., 環境の変化によって変動する ロロ] 身体内部の温度としては.〔: )温〔( ) 温、 食道温が用いられる. 之呈 ロ[] 臨床において体温を測定する場合.〔 ) 温 〔 ) 温,( 〕 温 き の 3つがよく用いられる. 肛 ロビ| 日本では体温を測定する場合.〔“ ) 温を用いることが多い. 最近では(“ ) 温も使用され始めている. ロ] 体温は午前2一4時頃 (夜中から明け方) に最も(" ) なり, 午後2一6時頃にか けて最も 【〔 ) なるが, その差は1で以内である. に] 画中のホルモン濃度など,(“ ) 時間前後の周期的な変動を ) という. ロロ 早朝起床前の体温を〔 ) といい, 成人女性では(“* ) 周期と関連レ て変動する. ロロ 差礎体温は月経および〔(“ ) 期では(" ) 相であるが. 排卵および 1 〕) 期には黄体ホルモンである(“ ) の影響によって代謝が K ) し. 体温は(”" ) する. この時期を(デ ) 相という- ら 熟の出納 ロロ Lロ Hロ ロロ [口 成人の1日当たりのエネルギー消費量は2000一2500kcalであり. その大部分は 〔" う エネルギーとして失われる. 安静時でも, 食事後数時間は熱産生が増加する現象を (“ と いい. 三大栄状x素の中で特に(* ) を摂取したときにこの現象が顕著にみられる. 案冷刺激による体温の(* ) を予 00なCPPROにさす 「 ) 筋の不随意な収縮を 縛二 。。、。) 生還時に収縮 する. 電 「 ) 数産生とは。(靖 (We ) 組織で生じ。 ヒト 皮膚, 肺や(「 1 いい, 【( あるといわれている. 外気温の上昇や運動など

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ゅe: トレーニング 人 下しいものには〇を, 誤っているものにはXを記入しよう. r [ 〕 細胞膜の主成分はリン脂質であり. イオンや水をよく通すが, 脂浴性物質はほとんど 通さない. 細胞膜にはイオンチャネルやレセプターが存在する. グルコースは担体と結合して細胞膜を通過する. この物質輸送ではエネルギーが消 費される. ナトリウムーカリウムポンプは細胞内にナトリウムイオン (Na') を取り込み. カ リウムイオン (K'") を細胞外に流み出す. 〕 ナトリウムーカリウムポンプはエネルギーの消費を伴う能動輸送を行う. アクチンフィラメントは中間径フィラメントであり. 上皮では細胞膜に付着して細 胞の結合を補強する. ) 有和糸分裂のときは 邊細管 (化小管) が現れ女染色体を引っ張る 〕 ミトコンドリアでは, クエン酸回路で発生した電子が電子伝達系に入り, 大量のア デノシン三リン酸 (ATP) が合成される. 〕 ミトコンドリアでのATP合成には, 酸素が必要である. 〕 ミトコンドリアは代謝が盛んで. 大量のエネルギーを必要とする細胞に多い. 〕 リボソームではmRNAの情報に従って. タンパク質が合成される. 〕 精巣の間細胞や卵巣の黄体細胞では粗面小胞体が. 膝肛の外分泌細胞では壮面小胞 体がよく発達している. )v面小胞体に存在る いるが| 演面小胞体に存在する り 8 \体である末色質が存在する. 5細胞は。ファゴサイトー を消化する. 還でいる若い段際のもの した細胞のDNA

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要点生理 邊 軟骨組織は3種類に分類されるが最も耐圧性に優れるのは【〔 〕) で. 弾性力と 柔軟性に富むのは〔 )、また引っ張る力に強いのは〔 〕) である. 」 骨組織の主成分は〔 〕) と基質, 線維であり. このほか. 骨形成に関与する 〔 う. 骨吸収に関与する 〔 〕 が存在する. _ [| 長骨の級密質には同心円状の〔ぼ 〕) と呼ばれる層構造があり. 円周上には 不 〕) が配列している. ロコ 骨折などの損傷が起きると. 〔 J に存在する間葉系細胞が骨左細胞となり. 増 殖する. 品し| 骨に含まれる無機質は. 〔 Jak* 3 7 ). ( ). 有機質には少量の 〔 ) がある. 筋組織 ] 筋細胞には【〔 2 ジィラメントとに ) フィラメントがあり. 細胞の収縮運動に関与する. ロロ 筋組織は形態によって〔 まあ D ). ) に分けられる. 生理機能 からは随意筋と不随意筋に分けられ, 前者には (“ ) が, 後者には 〔 まえ = M が該当する ロコ 骨格筋、平清筋. 心筋のうち, 最も再生能力が高いのは ピ 〕 である. 再生しない のは〔(“ ) である-. を 8 神経組織 ロビ 神経組織は, 主に〔 からなる. 6 神経細胞は. 刺基を受け取り の情報を伝える (( | 神経細胞は半んに

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$: 要点整理 ( ) 内に適切な語を記入して文を完成させよう. 次の 人 KNの構造 2 ゝもるの! [] 細胞の大きさはさまざまであるが, 〔 ) mのものが多い. 最も大きいも (* ) で, 2004mにも達する. : > ロ] 細胞を構成する元素のうち多いのは, (* が6 ) 〔 ) の4つである. く核と 口 細胞は半遅膜である【 ) で囲まれて外界と境され, 内部は大き " ) に分けられる. り ト には, 細胞質には, 一定の形態をもち. 特有の機能を人む細有内小角師がある。才り 吾官 ミ [中 De のゆ ) K 1 9 91 ) などがある. ロ口 ミトコンドリアは., エネルギーを凌え供給する分子である を上 合成する. このことから組胞内の「発電所」 といわれる. ミトコン 「の0 内肛に包まれており, これらの腕は( )とて『 ) という空間 ロロ タンバク質を合成する場は (『 ) である. 口 小胞体は( ) を行う. 2種類あり.(" ) が付着した 柏凛小胞体と. 付着していない ("| ) である. 回男 タンパク質を活発に合成する細胞では ee ) が, ステロイ ドホルモンを活発 に合成する細胞では (デ ) がよく発達している ロ 宜面小胞体は, 袋状の構造物が半重にも重なったもので, 袋の外表面に (* ) がぴっしり付着している. タンパク質は(生 ) でつくられ, 小胞体の内腔へ 出る. ここにたまったタンパク質は, 〔 ) へ輸送きれ. 最終的に細胞の外へ 放出きれる. 口中 イルジ装置はタンパク質を運搬するが, その過程でタンパク質を(“" ) したり. 代 DIじたり| また(や 〕 を付加したりする. | リツソームは60種類以上もの(※ ) を含んでいる. その役割は細胞外から 介入した異物や 変性・老化により不要になった自己の構造物を消化する.(“ ) ME ) には大量に存在する. [| 細胞骨格には, 細い順から, 〔" ) て=* 放 】 の3種類がある. RXR ) はマイクロフィラメントに cs ラメントに属し, 筋細胞ではミオシンフィ ラフメントとともに収縮運動に関与する. 本還h ] は細胞の骨格をつくる役割のほか, 細胞の運動や物質輸送にも重要な働きをする. gう

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