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入院診療計画書
☆定義
入院患者に対し、病名・治療方針・検査予定・入院期間
などの診療計画を示し、患者へ説明する文書
☆法的根拠
★作成・説明期限
医療法
入院後7日以内
☆記載事項
項目
内容
病名
症状
主診断
現在の状態
治療計画
手術、薬物治療など
検査予定
実施予定の検査
入院期間の見込み おおよその期間
看護計画
看護内容
担当者
主治医・看護師
Summary
入院後7日以内に作成、説明